רקע
מפרק הבוהן, ככל מפרק בגוף, מורכב מעצמות, סחוס, ורצועות. הסחוס בבוהן יכול להשחק בהדרגה ותוצאה לגרום לכאבים והגבלה בתנועה.
תלונות החולה
כאבים בבוהן שמתפתחים על פני מספר חודשים או שנים. בד”כ מתחילים בחלק העליון של מפרק הבוהן. עם הכאבים מתפתחת הגבלה בתנועה, בעיקר יישור של הבוהן כלפי מעלה. ניתן לראות לעיתים קרובות זיזי עצם בולטים למעלה או לצד הבוהן. הכאבים מתגברים עד להגבלה ניכרת בחיי היום יום.
בדיקה גופנית
ניתן לראות הגבלה בתנועת הבוהן ורגישות במישוש המפרק המתגברת בכיפוף בכח של הבוהן כלפי מעלה. ניתן להרגיש בזיזי עצם רגישים למגע.
הדמיה
צילום רנטגן פשוט ידגים את מידת השחיקה והצרות המפרק והמצאות זיזי עצם.
טיפול
בשלב ראשון ניתן להתאים מדרס שמוריד עומס מהמפרק על ידי הגבלת הכיפוף שלו. בנוסף ניתן להשתמש בנעליים עם סוליה קשיחה. לא מומלץ לשים נעלי עקב.
זריקה למפרק יכולה לעיתים לעזור זמנית.
במקרים עיקשים ישנן מספר פרוצדורות ניתוחיות. במקרים קלים יחסית כאשר רוב המפרק עדיין תקין, ניתן להוריד את הזיזים הגרמיים ובכך לאפשר תנועה טובה יותר של המפרק ללא כאבים. במקרים קשים יותר ניתן לבחור בניתוח לאיחוי המפרק או בניתוח להחלפה חלקית או מלאה של המפרק.
מתי ללכת לרופא?
כאבים בבוהן
נפיחות
בליטות גרמיות כואבות
